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庐江县医保局精准管理医保基金

2021.03.08

医保基金风险防范在于"未然",在于"精准"。今年, 县医保局立足于"精""准",不断创新基金管理方法和医保支付改革,强化协议医院监督管理,做到了事前化解风险,确保医保基金的安全运行。 一是强化管理,维护基金安全。各定点医疗机构要端正办医宗旨,坚持公立医院的公益性,要强化主体意识,科学合理用好医保基金;要强化层级监管,以层层传导压力,切实提高医护人员自觉维护医保基金安全的意识。 二是科学分析,创新医保支付方式改革。在保证疗效的基础上科学推进按病种付费、按床日付费改革;引导中医药适宜技术使用,创新“同命同价”“日间病房”支付方式改革,合理确定收费、付费标准,探索解决老百姓看病难、看病贵的新途径和新方法。 三是严查严管,筑牢医保基金安全的防线。要加强对医疗机构违规行为的查处,要坚持“全覆盖、零容忍、动真格”;要开展医保基金监管“回头看”,进一步加强医疗机构管控,坚决打击欺诈骗保行为。
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